Een vergrote prostaat is een kwaaltje waar bijna elke man op latere leeftijd mee te maken krijgt. Een vergrote prostaat (benigne prostaathyperplasie, of BPH) is meestal goedaardig, maar kan een fijn seksleven flink in de weg zitten. Er zijn gelukkig oplossingen en hulpmiddelen om hier iets aan te doen, of u nu zelf aan de slag wilt of professionele hulp zoekt.

Hier zetten we 10 opties en hulpmiddelen voor u op een rij, van simpel en makkelijk zelf te doen, tot meer medische behandelingen. Zo kunt u zelf ontdekken wat het beste bij u past.

Inhoudsopgave

Meest voorkomende Gevolgen voor Seksleven

  1. Erectiestoornissen (ED) – De druk op zenuwen en bloedvaten kan het moeilijker maken om een erectie te krijgen of te behouden.
  2. Minder seksuele lust – Constant ongemak en de drang om te plassen kunnen het libido flink verminderen.
  3. Problemen met ejaculatie – Pijnlijke of verminderde ejaculaties, en soms zelfs retrograde ejaculatie (waarbij zaad terugstroomt naar de blaas in plaats van naar buiten).
  4. Pijn tijdens seks – Vooral tijdens de ejaculatie kan pijn optreden.
  5. Minder intense orgasmes – Fysieke veranderingen door BPH kunnen ervoor zorgen dat orgasmes minder bevredigend aanvoelen.
  6. Slaapgebrek – Door vaak 's nachts te moeten plassen, kunt u moe zijn en minder zin hebben in seks.
  7. Minder zelfvertrouwen – Seksuele problemen kunnen leiden tot onzekerheid en spanning tijdens seksuele activiteiten.

1. Erectiestoornissen (ED)

Een van de meest frustrerende gevolgen van een vergrote prostaat (BPH) is het effect op erecties. Erectiestoornissen (ED) komen bij veel mannen met BPH voor en kunnen een flinke impact hebben op het zelfvertrouwen en seksleven. Maar wat gebeurt er precies, en waarom beïnvloedt een vergrote prostaat de erecties?

Hoe een vergrote prostaat erectieproblemen veroorzaakt

Een vergrote prostaat drukt niet alleen op de blaas en de urinebuis, maar kan ook invloed hebben op de zenuwen en bloedvaten rondom de prostaat. Deze zenuwen zijn essentieel voor het krijgen en behouden van een erectie, omdat ze verantwoordelijk zijn voor het doorsturen van signalen die de bloedtoevoer naar de penis regelen. Wanneer deze zenuwen worden aangetast door de zwelling van de prostaat, kan dit het vermogen om een erectie te krijgen bemoeilijken.

Daarnaast kan de druk van de vergrote prostaat de bloedcirculatie in de bekkenstreek verstoren. Voor een stevige erectie is een goede bloedtoevoer naar de penis nodig. Als dit proces verstoord wordt, kan de erectie zwakker zijn of moeilijk op gang komen.

De psychologische impact

Niet alleen de fysieke veranderingen spelen een rol. Het constante ongemak van de symptomen van BPH, zoals vaak moeten plassen of pijn, kan ervoor zorgen dat u minder zin heeft in seks. En als het moeilijk wordt om een erectie te krijgen, kan dat leiden tot frustratie, schaamte en angst voor een volgende keer "waarbij het waarschijnlijk weer niet lukt om een erectie te krijgen". Deze gevoelens en spanning zullen de erectieproblemen nog verder verergeren.

2. Verminderde seksuele lust

Een vergrote prostaat (BPH) kan niet alleen het fysieke vermogen om seks te hebben beïnvloeden, maar ook de mentale en emotionele relatie met seks veranderen. Een van de veelvoorkomende gevolgen van BPH is een verminderde seksuele lust of een afgenomen zin in seks. Dit komt door een combinatie van fysieke ongemakken, hormonale veranderingen en de stress die gepaard gaat met deze aandoening. Laten we dieper ingaan op hoe dit werkt.

Hoe zorgt een vergrote prostaat voor minder zin in seks?

Constante fysieke ongemakken
Als uw prostaat vergroot is, ervaart u vaak vervelende symptomen zoals regelmatig urineren, een gevoel van druk op de blaas, pijn tijdens het plassen of zelfs pijn tijdens de ejaculatie. Deze constante lichamelijke klachten kunnen uw zin in seks laten verdwijnen. Wanneer uw lichaam constant bezig is met ongemakken in het bekkengebied, is het moeilijk om opwinding of plezier te ervaren.

Hormonen en testosteron
Een vergrote prostaat kan ook invloed hebben op de hormoonhuishouding, met name op de testosteronspiegel. Testosteron is het hormoon dat verantwoordelijk is voor het libido (seksuele verlangen) en speelt een grote rol in de seksuele functie. Studies hebben aangetoond dat mannen met BPH vaak lagere niveaus van testosteron hebben, wat kan leiden tot minder zin in seks. Dit is een proces dat geleidelijk gaat – het sluipt er vaak in – waardoor u misschien niet meteen door heeft dat uw libido afneemt.

Vermoeidheid door nachtelijke plasproblemen
Een ander veelvoorkomend symptoom van BPH is nycturie, oftewel het vaak moeten opstaan om ’s nachts te plassen. Deze onderbroken slaap leidt tot vermoeidheid en een gebrek aan energie, wat de seksuele verlangens niet ten goede komt. Als u moe bent, heeft u simpelweg minder zin in seks – en dat constante gevoel van uitputting kan het libido een flinke klap geven.

Mentale impact en stress
De mentale belasting van het hebben van een vergrote prostaat wordt vaak onderschat. Wanneer u zich zorgen maakt over uw gezondheid, vooral als het uw seksuele functie beïnvloedt, kan dat leiden tot stress, angst en zelfs depressieve gevoelens. Dit soort negatieve emoties zijn beruchte “libido-killers”. Seks kan iets worden waar u tegenop ziet in plaats van iets waar u naar uitkijkt, omdat u bang bent voor pijn of teleurstellende prestaties.

3. Problemen met ejaculatie

Een vergrote prostaat kan niet alleen invloed hebben op hoe u zich voelt tijdens seks, maar ook op wat er tijdens een orgasme gebeurt. Problemen met ejaculatie komen vaak voor bij mannen met BPH.

Meest voorkomende problemen met ejaculatie

  • Pijnlijke ejaculaties: Een van de meest vervelende symptomen kan pijn zijn tijdens of net na de ejaculatie. Dit kan variëren van een licht ongemak tot een scherpe, stekende pijn. Omdat de prostaat een grote rol speelt in de productie van zaadvloeistof, kan een vergrote prostaat dit proces verstoren, wat deze pijn veroorzaakt.

  • Minder zaadlozing: Misschien merkt u dat er minder zaad vrijkomt bij het klaarkomen dan voorheen. De prostaat drukt op de zaadleiders, waardoor er minder sperma naar buiten komt. Dit is meestal onschuldig en met de wetenschap dat dit normaal is, kunnen veel mannen dit accepteren. Maar als het u stoort, zijn er behandelingen die de situatie kunnen verbeteren.

  • Retrograde ejaculatie: Dit klinkt misschien ingewikkeld, maar het is simpel: bij retrograde ejaculatie stroomt het zaad tijdens een orgasme niet naar buiten, maar terug de blaas in. U zult nog steeds het gevoel hebben dat u klaarkomt, maar er komt weinig of geen sperma vrij. Dit komt vaker voor bij mannen die medicijnen tegen BPH slikken of na chirurgische interventie. Retrograde ejaculatie is niet schadelijk, maar als het voor u een probleem is, bespreek dit dan met uw arts.

4. Pijn tijdens seks

Een vergrote prostaat kan pijn tijdens seks veroorzaken, en vooral tijdens de ejaculatie. Dit kan niet alleen de seksuele ervaring beïnvloeden, maar ook de relatie met de partner. Het is ontzettend belangrijk om te weten dat pijn geen normaal onderdeel van seks zou moeten zijn!

Als u pijn ervaart, is het belangrijk om dit met uw arts te bespreken. Er zijn oplossingen en behandelingen beschikbaar die u kunnen helpen om weer van een pijnvrije seksuele ervaring te genieten. (zie hieronder).

Wat te doen - 10 Oplossingen & Hulpmiddelen

Als u last heeft van een vergrote prostaat en op zoek bent naar manieren om de symptomen te verminderen en uw seksleven te verbeteren, zijn er verschillende opties beschikbaar. Hier zijn 10 mogelijkheden, gerangschikt van eenvoudig tot meer ingrijpend.

1. Leefstijlveranderingen (Zelf doen)

  • Minder cafeïne en alcohol: Vermijd deze dranken, omdat ze de blaas irriteren en symptomen zoals frequent plassen kunnen verergeren.
  • Hydratatie: Drink voldoende water, maar vermijd grote hoeveelheden in korte tijd en beperk drinken voor het slapengaan.
  • Blaastraining: Oefen het uitstellen van urineren om uw blaascapaciteit te vergroten.
  • Gewichtsbeheersing en beweging: Een vergrote prostaat wordt in verband gebracht met overgewicht, dus regelmatige lichaamsbeweging en het behouden van een gezond gewicht kunnen de symptomen van BPH verlichten.

2. Prostaatvriendelijke voeding (Zelf doen)

Begin met de basis: meer fruit eten voor een gezonde prostaat

Een makkelijke stap om te zetten is om dagelijks minstens twee stukken fruit te eten, vooral fruit dat rijk is aan antioxidanten. Denk aan blauwe bessen, frambozen, aardbeien, bramen en pruimen. Deze antioxidanten helpen ontstekingen te verminderen en ondersteunen een gezonde prostaat.

Lycopeen: tomaten zijn uw vriend

Tomaten zijn een geweldige bron van lycopeen, een krachtige antioxidant die prostaatklachten kan helpen verminderen. Gekookte tomaten, zoals in tomatensaus, bevatten zelfs meer lycopeen dan rauwe tomaten. Daarnaast zijn groenten zoals broccoli, boerenkool, bloemkool en spinazie rijk aan voedingsstoffen die goed zijn voor de prostaat.

Selenium en zink: belangrijke beschermers

Selenium is een mineraal dat de prostaat kan beschermen. U vindt het in voedingsmiddelen zoals volkorenbrood, eigeel, noten, zilvervliesrijst en vis. Zink is belangrijk voor het gezond houden van de prostaat en het behoud van een goed testosterongehalte. Rijke bronnen van zink zijn onder andere schaal- en schelpdieren, volkorenproducten, noten en zaden, zoals pompoenpitten.

Illustratie bij informatief artikel over vergrote pros en problemen bij De Paarse Keizerin met medisch advies

3. Prostaatmassage (Zelf of met partner)

Een prostaatmassage kan een goede aanvulling zijn op de behandeling van mannen met BPH, en prostaatmassagers kunnen hierbij nuttige hulpmiddelen zijn. Deze massagers zijn speciaal ontworpen voor prostaatstimulatie, zodat u dit gemakkelijk zelf kunt doen, of uw partner kan u hierbij helpen.

Alles over het geven van een prostaat massage leest u hier: Hoe doe je een prostaatmassage en wat een is een prostaat massager?

Waarom een Prostaatmassager Helpt bij een Vergrote Prostaat

Hoewel de wetenschappelijke onderbouwing helaas nog beperkt is, zijn er veel aannemelijke redenen waarom een prostaatmassage, en het gebruik van een prostaatmassager, een positieve invloed kan hebben. Hieronder leest u enkele mogelijke voordelen. Lijkt het u wat en zou u hiermee willen beginnen? Dan is het wel raadzaam om met uw arts te overleggen.

  • Stimulering van de bloedcirculatie: Regelmatige prostaatmassage kan de doorbloeding in het bekkengebied stimuleren.
  • Vermindering van spanning in het bekken: Massage helpt vaak bij het verminderen van spierspanning in het hele lichaam, en het is aannemelijk dat dit ook geldt voor de spieren in de onderbuik en het bekkengebied.
  • Verbetering van seksuele ervaring: Prostaatmassage kan bijdragen aan een intensere seksuele ervaring, en maakt het ook mogelijk om een orgasme te bereiken zonder een erectie.
  • Ondersteuning van blaasfunctie: Hoewel er geen wetenschappelijk bewijs is dat prostaatmassage direct de urinefunctie verbetert, kan de ontspanning van omliggende spieren wel bijdragen aan een betere doorstroming van de urine.
  • Potentiële pijnverlichting: Sommige mannen rapporteren minder pijn tijdens het plassen of ejaculeren na regelmatige prostaatmassage, mogelijk doordat de massage helpt overtollig vocht en spanning in de prostaat te verminderen.

Goede prostaatmassagers

Bekijk alle

4. Kegeloefeningen (Zelf doen of met hulp)

Kegel-oefeningen zijn bewezen effectief in het verbeteren van urine-incontinentie, blaascontrole en seksuele functies zoals erecties en orgasmes, ook bij mannen met een vergrote prostaat. En wat fijn is: ze zijn gemakkelijk thuis uit te voeren en kosten weinig tijd.

Het is wel belangrijk om de juiste oefeningen te doen, en ze correct uit te voeren. Daarom kan het waardevol zijn om advies te vragen aan een bekkenfysiotherapeut. Hij/zij kan u begeleiden en een op maat gemaakt oefenprogramma voor u opstellen.

Basis Kegel-oefening

  1. Identificeer de juiste spieren: Probeer tijdens het plassen de stroom van urine te stoppen. De spieren die je daarvoor gebruikt, zijn je bekkenbodemspieren.
  2. Oefening:
    • Span: Knijp je bekkenbodemspieren samen en houd deze samentrekking 5 seconden vast.
    • Ontspan: Laat de spieren vervolgens 5 seconden ontspannen.
    • Herhaal: Doe dit 10 tot 15 keer per sessie, 3 keer per dag.

5. Communiceren en Experimenteren

Een open, eerlijke en duidelijke communicatie met uw partner is cruciaal. Bespreek uw zorgen en behoeften, zodat jullie samen kunnen werken aan een fijne seksuele ervaring. Door begrip te creëren, kunnen jullie samen experimenteren met verschillende technieken, speeltjes en standjes die voor jullie beiden prettig en opwindend zijn. Het bespreken van wat werkt en wat niet, kan de druk verlichten en voor de nodige ontspanning zorgen.

Aanpassingen in seksuele technieken

Experimenteer met verschillende posities en technieken die minder druk op de prostaat uitoefenen. Soms kunnen eenvoudige aanpassingen al een groot verschil maken.

6. Gebruik van seksuele hulpmiddelen / speeltjes

Masturbators

Deze speciaal ontworpen speeltjes kunnen helpen bij het stimuleren van de penis en het bereiken van een orgasme zonder de druk van penetratie. Dit kan vooral nuttig zijn voor mannen met erectiestoornissen, omdat ze de focus verleggen van het verkrijgen van een erectie naar het genieten van de sensatie.

Wand massagers

Wat wandmassagers uniek maakt zijn de diepe en krachtige vibraties. De krachtige trillingen kunnen helpen om een orgasme op te wekken, zelfs als er geen erectie is. Het zijn ook goede hulpmiddelen om bekken spanning te verminderen. Door de krachtige trillingen op uw bekkengebied te richten, helpen ze gespannen spieren te ontspannen.

Cockringen

Cockringen zijn toegankelijke hulpmiddelen. Ze worden om de basis van de penis gedragen, en zorgen er voor dat het bloed in de penis blijft, waardoor erecties steviger worden en langer aanhouden. Ze kunnen ook helpen om urine tegen te houden bij een orgasme.

Erectiepompen

Een erectiepomp kan een handig hulpmiddel zijn voor mannen met een vergrote prostaat. De pomp creëert een vacuüm rondom de penis, waardoor er meer bloed naar toe stroomt. Hierdoor wordt het makkelijker wordt om een erectie te krijgen en te behouden. Dit kan ook de druk op de prostaat verminderen en de bekkenbodemspieren ontspannen.

Overleg met uw arts over het gebruiken van hulpmiddelen is altijd raadzaam.

Goede masturbators en erectiepompen

Bekijk alle

7. Medicatie (Op voorschrift, eenvoudige behandeling)

  • Alfablokkers: Medicatie zoals tamsulosine kan de spieren van de blaashals en de prostaat ontspannen, waardoor urineren gemakkelijker wordt en de druk op de blaas afneemt. Alfablokkers werken redelijk snel, de eerste effecten kunnen na een week al gemerkt worden.
  • 5-alfa-reductaseremmers: Medicatie zoals finasteride of dutasteride vermindert de productie van DHT, wat de prostaat helpt te verkleinen. Het duurt echter langer (tenminste 6 maanden) voordat er effect bemerkt kan worden.
  • PDE-5-remmer: Een PDE-5-remmer zoals tadalafil zorgt ervoor dat de spieren van de prostaatwand zullen ontspannen en de bloedvaten verwijden. Deze medicijnen worden vaak voorgeschreven aan mannen die naast plasklachten ook erectieproblemen ervaren.

Meer informatie over medicamenteuze behandeling kunt u op apotheek.nl en op nhg.nl vinden. Bespreek medicatiegebruik en de mogelijke bijwerkingen altijd met uw arts.

8. Minimaal invasieve behandelingen (Medisch, specialistische zorg)

  • Urolift: Een minimaal invasieve procedure waarbij de uroloog een soort "ankertjes" via de plasbuis in de prostaat plaatst. Een belangrijk voordeel van deze behandeling is dat er geen retrograde ejaculatie optreedt nadien.
  • Rezum: Hierbij wordt waterdamp via de plasbuis met een instrument in de prostaat gebracht wat er voor zorgt dat het aangedane gebied van het prostaatweefsel afsterft. Ook hier is een belangrijk voordeel dat er nadien geen retrograde ejaculatie optreedt.
  • Laserbehandeling: Er zijn verschillende opties voor laserchirurgie, zoals HoLEP behandeling. De uroloog verwijdert hierbij overtollig prostaatweefsel met behulp van laserenergie, wat minder invasief is en sneller herstel biedt dan een TURP.
  • Prostaatarterie-embolisatie (PAE): Via de lies of pols wordt een katheter ingebracht tot aan de prostaatslagader. Deze procedure wordt niet door de uroloog, maar door de interventie-radioloog uitgevoerd.

9. Chirurgische ingrepen (Medisch, meer complex)

10. Alternatieve therapieën

Sommige mannen vinden baat bij alternatieve benaderingen zoals acupunctuur of kruidengeneeskunde. Een voorbeeld van een alternatieve therapie voor een vergrote prostaat is zaagpalm (Serenoa repens). Deze plant wordt vaak gebruikt om symptomen van benigne prostaathyperplasie (BPH) te verlichten. De aanbevolen dosering is doorgaans tussen de 160 en 320 microgram per dag. Voor meer informatie kunt u deze link bekijken.

Het wetenschappelijke bewijs voor de effectiviteit van zaagpalm is wisselend. Het is overigens altijd verstandig om dit met uw arts te bespreken voordat u deze opties probeert.

Overleg met een arts of specialist

Het is belangrijk met klachten naar uw huisarts te gaan. Praat eerlijk over al uw klachten en zorgen. Hoe eerder u een diagnose krijgt en behandeld wordt, hoe beter u complicaties kunt voorkomen en uw kwaliteit van (seks)leven kunt verbeteren.

Tot slot

Wij hopen dat dit u heeft geholpen om meer inzicht te krijgen in mogelijke gevolgen van een vergrote prostaat op uw seksleven, en om te overdenken wat voor u (en uw partner) goed zou kunnen werken om dit te verbeteren. Uiteraard is de eerste stap naar uw arts, en ook andere professionals zoals seksuologen en bekkenfysiotherapeuten kunnen heel waardevol zijn bij begeleiding en ondersteuning.

Heeft u een ervaringsverhaal dat u met ons wilt delen? Heeft u aanvullingen, of juist vragen? Dat horen wij heel graag. Aarzel dan niet contact met ons op te nemen.

Gerelateerde berichten

Veelgestelde Vragen

Kan een vergrote prostaat echt erectieproblemen veroorzaken?

Ja, een vergrote prostaat kan erectiestoornissen veroorzaken door druk op zenuwen en bloedvaten rondom de prostaat. Deze zenuwen zijn essentieel voor het krijgen van een erectie. Ook kan de druk de bloedcirculatie in de bekkenstreek verstoren, wat nodig is voor een stevige erectie.

Zijn er zelfhulpmiddelen die echt werken bij een vergrote prostaat?

Ja, verschillende zelfhulpmiddelen kunnen helpen. Leefstijlveranderingen zoals minder cafeïne en alcohol, prostaatvriendelijke voeding met antioxidanten, Kegel-oefeningen en prostaatmassage kunnen symptomen verminderen. Ook seksuele hulpmiddelen zoals prostaatmassagers en erectiepompen bieden ondersteuning.

Helpt prostaatmassage echt bij BPH klachten?

Hoewel wetenschappelijk bewijs beperkt is, kan prostaatmassage helpen door de bloedcirculatie te stimuleren, spanning in het bekken te verminderen en de seksuele ervaring te verbeteren. Het kan ook bijdragen aan betere urinedoorstroming en pijnverlichting. Overleg altijd eerst met uw arts.

Welke medicijnen werken het beste bij een vergrote prostaat?

Er zijn drie hoofdtypen: alfablokkers (zoals tamsulosine) die snel werken, 5-alfa-reductaseremmers (finasteride/dutasteride) die de prostaat verkleinen maar langer duren, en PDE-5-remmers (tadalafil) die goed zijn bij erectieproblemen. Elk heeft voor- en nadelen. Bespreek met uw arts welke het beste bij u past.

Kan mijn libido terugkomen na behandeling van prostaatproblemen?

Ja, het libido kan verbeteren wanneer de onderliggende problemen worden aangepakt. Door symptomen te verminderen, beter te slapen en pijn te verminderen, komt vaak de zin in seks terug. Communicatie met uw partner, experimenteren met technieken en hulpmiddelen kunnen het herstel ondersteunen.

Welke seksuele hulpmiddelen zijn geschikt bij erectieproblemen door BPH?

Verschillende hulpmiddelen kunnen helpen: masturbators voor stimulatie zonder erectie, wand massagers voor krachtige vibraties die spanning verminderen, cockringen om erecties te versterken, en erectiepompen om bloedtoevoer te verbeteren. Deze hulpmiddelen kunnen het seksleven verbeteren ondanks prostaatproblemen.

Wanneer moet ik naar de dokter met prostaatklachten?

Ga naar uw huisarts bij aanhoudende plasproblemen, pijn tijdens seks of ejaculatie, of erectiestoornissen. Hoe eerder u een diagnose krijgt en behandeling start, hoe beter u complicaties kunt voorkomen en uw kwaliteit van leven kunt verbeteren. Wees eerlijk over al uw klachten en zorgen.

Zijn er minimaal invasieve behandelingen voor vergrote prostaat?

Ja, er zijn verschillende minimaal invasieve opties zoals Urolift (ankertjes plaatsen), Rezum (waterdamp behandeling), laserbehandeling (HoLEP), en prostaatarterie-embolisatie (PAE). Deze behandelingen hebben vaak minder bijwerkingen dan traditionele chirurgie en behouden meestal de ejaculatiefunctie beter.

Place comment

Note: Comments must be approved before they are published.